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来源:http://www.whdy12.cn  日期:2022-10-23

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要孕育新生命,完成怀孕,必须满足三个条件:一个健康的卵子,优质的精子,一个好的子宫。它们中的任何异常都会影响生育能力,哪怕是试管婴儿。那么,在男性因素正常(精子没问题)、女性处于生育分水岭(35岁)、AMH值低、患有子宫腺肌病的情况下,去美国做试管婴儿可行吗?如何保证成功率?

据生殖专家介绍,AMH抗缪勒管激素能真实评价和反映女性的生育能力。临床上2~6.8ng/ml是AMH的正常值。如果低于这个范围,怀孕的概率会很小。借助试管技术,认为AMH值在1以上的成功率会更有保障。如果低于1,说明可用的基础卵泡数少于4个,不利于试管周期的顺利开展,成功率也会受到影响。子宫腺肌病的存在对排卵影响不大,但会影响胚胎的顺利着床,胚泡在不健康的子宫环境中很难生长发育。

所以在这种情况下,美国的试管婴儿专家会根据自身条件制定个性化的促排卵方案,以获得理想的取卵效果,尽可能保证卵子质量,获得健康的囊胚。而具体的做法是:

1.试管周期前调养提高卵子质量。

在美国试管婴儿周期开始之前,女性可以通过调养来减缓卵巢衰老。比如多休息,避免熬夜;适当运动,远离有害物质;多吃草莓、蓝莓等抗氧化食物。同时,女性每天服用400-600毫克的辅酶Q10,也有助于提高卵子质量。

2.个体化促排卵,提高取卵率。

美国试管婴儿专家在促进排卵时,根据患者年龄、卵巢功能等实际情况,制定个性化用药方案,使用无副作用的美国天然药物,保护女性健康。而且用药过程中,有经验的试管婴儿专家会全程监控调整,保证卵泡同步发育,控制合适的取卵时间(过早或过晚取卵成熟度差,不利于受精),取卵率和卵子可用率更有保障。

3.PGS/PGD基因测试获得健康的胚泡。

取卵后,为了保证受精率,美国试管婴儿专家会采取单精子注射的形式完成受精,培养到第5天,形成由100多个细胞组成的囊胚。移植前,通过提取囊胚的外周细胞切片,利用PGS/PGD基因检测技术,全面筛查23对染色体,排除异常情况和274种遗传病的影响,提高试管婴儿的成功率。

4.获得健康囊胚后,子宫腺肌病患者如何决定移植方案?

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专家表示:具体移植方案的制定主要取决于女性患者腺病的严重程度和可移植囊胚的数量。

1.如果有多个(5个以上)PGS/PGD基因检测的健康囊胚,且子宫腺肌病经医学干预后符合移植要求,女性尝试自身移植是可行的。即使在着床失败的情况下,因为有多余的健康囊胚冷冻保存,也有可能借助第三位孕妈妈的健康子宫生出宝宝。

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2.如果是重度子宫腺肌病患者或者试管周期内可用的健康囊胚数量较少,为了让来之不易的健康囊胚体现其价值,保证试管婴儿的成功率,专家会先进行专科治疗和调理,待女性宫内环境达到理想状态后再植入健康囊胚,这样会更有保障。

试管婴儿胚胎移植后,很多患者都很紧张,害怕移植的胚胎流出子宫。所以,我害怕活动,整天躺在床上。这有道理吗?答案是“不合理”。事实上,这种担心带来的压力也是怀孕失败的原因之一。最近研究发现,着床期精神紧张患者子宫内膜分泌的着床因子水平明显低于精神松弛患者,因此精神紧张对胚胎移植患者不利。控制性卵巢刺激后,体内血管活性物质分泌增加,血管通透性增加,血管内液体流向第三腔,产生血浓。过度刺激会导致卵巢过度刺激综合征。此外,血液中雌二醇水平升高,这些因素都会增加血栓形成。所以建议患者多喝运动饮料,补充电解质。同时,避免绝对卧床休息,提倡适当活动。控制性卵巢刺激后,卵巢体积增大,患者有腹胀感。阴道b超引导下卵泡抽吸后,由于血体的形成,卵巢体积进一步增大,卵巢血流丰富。此时应避免剧烈运动,以防卵巢扭转。综上所述,胚胎移植后要注意以下几点:1。按时吃药;2.适当活动,避免绝对卧床休息和剧烈活动;3.喝适当的运动饮料;4.尽量放松自己,避免不必要的精神压力;5.胚胎移植12天后,进行尿妊娠试验;有条件的患者,最好检测血HCG水平;6.如果孕检呈阳性,14天后做阴道b超,了解胚胎的数量和位置,监测胚胎的发育情况,排除宫外孕和早期流产,以便及时就医。

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