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近年来，卵巢储备功能下降的发生率逐年上升，影响女性的生殖健康和生活质量。卵巢储备功能是指卵巢内可收集到的卵泡的数量和质量，能反映女性的生育潜力和内分泌功能，与卵巢对促性腺激素的反应性有关。一般来说，女性生育年龄越小，卵巢储备功能越好，但女性的生理年龄并不能完全代表卵巢的实际年龄。卵巢储备功能健全与否关系到女性生育策略的选择，那么如何评价卵巢储备功能呢？

什么是卵巢储备功能障碍？

卵巢储备反映了卵子的数量和质量以及女性的生育潜力。卵巢储备功能障碍是指卵巢内可利用的卵泡数量减少，卵母细胞质量下降，可能导致生育能力下降或绝经过早。

一般女性一生只有400~500个卵泡可以成熟排卵，每个月经周期会丢失一个优势卵泡。随着女性年龄的增长，卵巢内的卵泡数量越来越少，直至绝经后卵巢萎缩。

目前，由于外界环境的不断刺激，基因突变或染色体变异的增多，卵巢手术、放化疗、心理因素的影响，卵巢储备功能障碍逐渐加重。

如何评价卵巢储备功能？

1.年龄

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年龄是评价卵巢储备功能最简单、最直观的指标。卵巢储备功能会随年龄增长而下降，32岁后加速下降，37岁后急剧下降。

在女性衰老过程中，首先表现为卵巢储备功能改变引起的生育能力下降，其次是月经周期紊乱和月经周期改变引起的内分泌功能紊乱。

2.基底窦卵泡的数量(基底AFC)

AFC是通过阴道超声测量月经第2-4天直径为2-9mm的窦卵泡数量，可以反映卵泡池中剩余原始卵泡的数量，直观准确地反映卵巢储备功能。当基础AFC小于5-7时，可考虑卵巢储备功能下降。

3.基础FSH和基础雌二醇水平

基础FSH是指卵泡早期(月经第2-4天)的血清FSH水平，随年龄增长有升高的趋势。临床上用于预测卵巢反应性和评估卵巢储备功能[2]。

临床上常以基础FSH10IU/L作为卵巢储备功能下降的标准。基础FSH25U/L提示卵巢功能不全；当基础FSH > 40U/L时提示卵巢衰竭[5]。

基础E2是指月经周期第2-4天血清E2的水平，随着卵泡的生长而逐渐升高，可作为评价卵巢储备功能的指标。卵巢储备下降时，说明卵泡储备下降，血清基础E2浓度下降到<73.2 pmol/L，由于基础E2下降的反馈，血清基础FSH水平升高。随着卵巢储备功能的进一步下降，由于血清基础FSH水平升高，卵泡基础E2水平升高到> 292.8 pmol/L。

因此，一般将基础E2 <73.2 pmol/L或> 292.8 pmol/L作为卵巢储备功能下降的指标[2]。

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4.抗苗勒管激素

AMH是随年龄变化最敏感的激素，相对稳定，不受月经周期影响。它被认为是评价卵巢储备功能的金标准。

其值在女性青春期达到最高，25岁后逐渐下降，绝经后最低。当/mL时，提示卵巢储备功能下降[6]。当血清AMH检测值低于0.65ng/mL时，说明卵子存量明显减少，导致怀孕困难。

如何调节卵巢功能？

多吃新鲜蔬菜、水果、鱼类和瘦肉，尤其是富含维生素和多不饱和脂肪酸的食物。中医(周期疗法、单方、针灸等。)具有多系统、多环节、多靶点、整体调节的特点，可提高卵巢对促性腺激素的反应性和卵巢内激素受体的含量，从而改善卵巢储备功能。对于卵巢储备功能的下降，目前任何药物的作用都只是可能延缓下降，而对卵巢储备功能的下降没有影响

卵巢功能低下与卵巢早衰有关。临床上，虽然部分POF(卵巢早衰)患者偶尔有排卵，但我们不能忘记，POI(原发性卵巢衰竭)或POF是卵巢资源的绝对减少，这是本质，也是根源。因此，卵巢功能下降引起的一系列问题影响着女性的所有生命体征，生命的衰老势不可挡。卵巢储备绝对减少的实质，不能因为少数人偶尔排卵而被忽视。

如何评价卵巢储备功能？不管是什么原因，卵巢储备功能下降，等待时间长，期待食疗，运动，心态调整，气血调节，都有可能使妊娠恶化。随着时间的推移和年龄的增长，卵巢储备功能迅速下降(特别是35岁以后)，最后逐渐走向卵巢衰竭，完全丧失生育能力。

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我说了实话，也没写病假条，取卵的时候休息了五天。移植的时候打算打电话请病假写病假条。毕竟我们的宝宝最重要！

关键是写治疗妇科，但是怀孕了就休产假。你怎么解释你在治疗期间怀孕了？

我来回答一下。我跟公司说要做宫腔镜，因为我之前确实有宫腔粘连，但是已经做了。我说又复发了。我请了一个月，医院给我开了病假。我让医院写盆腔治疗，第二张病假条写了。妇科手术后，建了半个月。呵呵，供参考！